建档立卡贫困申请书

　　一是文件类，包括县乡两级出台的关于建档立卡工作的各类文件以及上报的文件，分村镇两级整理。下面请参考建档立卡贫困申请书！

　　建档立卡贫困申请书

　　村委会：

　　我家住 组，家庭人口 人，其中有劳动能力 人。年家庭人均纯收入 元。特申请为贫困户。

申请人(签字)：

年 月 日

　　村村民代表大会民主评议会议记录

　　时 间：

　　地 点：

　　参会人数：

　　主 持 人： 记 录 人：

　　内 容：

　　村村民代表大会民主评议统计表

　　序号

　　村民小组

　　户主姓名

　　家庭人口

　　致贫原因

　　村民代表大会民主评议得票

　　村贫困户初选名单

　　公 示

　　根据农户自愿申请，我村于 年 月 日召开村民代表大会（参会人数 人，占全村人口比例 %），民主评议评选出贫困户 户 人。经村委会和驻村工作队核实汇总，初选贫困户 户 人，现进行公示（名单附后）。如有异议，请从即日起7日内向村委会提出意见。

　　监督电话：

　　驻村工作队代表签字：

村委会（盖章）

年 月 日

　　关于审核确认贫困户的

　　报 告

　　乡（镇）人民政府：

　　根据《扶贫开发建档立卡工作方案》要求，我村通过农户申请、村民代表大会民主评议，经村委会和驻村工作队核实，初步认定 等 户（ 人）为贫困户。现将我村初选名单汇总上报（名单附后），请予审核。

村委会（盖章）

年 月 日